肾病IgA需要穿刺吗

IgA肾病患者都是建议做肾穿刺的。除非肾病患者病程比较长，肾脏体积比较小，已经合并了慢性肾衰竭，此时是不能做穿刺的，因为穿刺出血的风险较大，而且由于病变比较重，治疗上以保守治疗为主。

当患者在疾病的早期，还是尽量做穿刺的，因为首先lgA肾病的诊断，就需要做肾穿刺，进行病理检查后才能够确诊。其次，lgA肾病在病理上又分为很多种，根据肾脏损伤的程度，可以进一步对lgA肾病分级，然后决定治疗方案，而且还能够评估患者的预后，做其他检查并不能做做出准确的诊断。

做肾脏穿刺时，在肾脏的系膜区，可以看到以lgA为主的免疫复合物沉积为主。并且lgA肾病临床表现差异非常大，从单纯的血尿、到蛋白尿、到肾衰竭，临床表现多样化，但是病理改变也是多样化，所以在临床和病理不一定吻合，需要做穿刺才能做出准确诊断。

肾脏病理穿刺，可以进一步判断病情严重程度，辅助医生制定治疗方案，便于缩短患者病程。患者自身也要注意适当运动，提高免疫力；饮食上要注意多食用一些高蛋白的肉蛋奶豆以及富含纤维素和维生素的新鲜蔬果；日常生活中注意保持身心愉悦，有助于缓解症状。